Arthritis Consultation Form
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आप किस समस्या से पीडित हैं?
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आर्थराइटिस
गठिया
ओस्टियो-आर्थराइटिस
ओस्टियो-पोरोसिस
रूमेटॉइड आर्थराइटिस
वायरल आर्थराइटिस
सायटिका
अन्य जोडों की समस्याएं
इनमे से एक या एक से अधिक विकल्प चुनिए
से लेते पाते
आप इस समस्या से कब से परेशान हैं?
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एक वर्ष से कम
एक वर्ष से ज्यादा
आप कौन सा मौसम आसानी से बर्दाश्त कर पाते हैं?
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गर्मी
सर्दी
बरसात
दिन भर में आप कितने गिलास पानी पी लेते हैं?
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5 से कम
5 से 10
10 से ज्यादा
आपकी समस्या या दर्द में कैसे या किससे आराम मिलता है?
*
चलने से
आराम करने से
दबाने से
गर्म सिकाई या मौसम से
ठन्डी सिकाई या मौसम से
बांधने से
आपकी समस्या या दर्द कैसे या किससे बढता है?
*
चलने से
आराम करने से
दबाने से
गर्म सिकाई या मौसम से
ठन्डी सिकाई या मौसम से
बांधने से
सामान्यतः आपको मित्रों या परिवार के साथ रहना पसन्द है या थोड़ा अकेले रहना ?
*
साथ रहना
अकेले रहना
जब आप बीमार होते हैं तब परिवार या मित्रों द्वारा हाल-चाल लिया जाना पसन्द करते हैं ?
*
पसन्द है
पसन्द नहीं है
क्या आप अपनी समस्या को होम्योपैथी द्वारा जड़ से ठीक करना चाहते हैं?
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हाँ
नहीं
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